国产精品一区二区手机在线观看丨亚洲精选在线观看丨3d全彩无码啪啪本子全彩丨欧美大尺度床戏做爰丨九九九九精品九九九九丨92精品丨第一次圆房bbwbbwbbw丨射久久丨国产乱码日产精品bd丨永久免费看黄丨一级aaa毛片丨久久精品人人做人人爱爱漫画丨国产学生美女无遮拦高潮视频丨合欢视频在线观看丨国产偷久久久精品专区丨大屁股熟女一区二区三区丨髙清视频播放在线观看丨国产精华av午夜在线丨国产精品性色丨成人午夜免费福利视频

部分省份談判藥難入醫(yī)保價格高 患者“跨省買藥”

        距國家首批藥品價格談判結(jié)果公布已有5個月，新京報記者發(fā)現(xiàn)，截至10月14日，只有19省份將談判藥品慢性乙肝一線治療藥物替諾福韋酯納入各類醫(yī)保合規(guī)費(fèi)用范圍，僅福建、新疆、浙江三省份將其納入城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險報銷范疇。
       記者了解到，未將談判藥品納入醫(yī)保的省份，享受不到談判后的價格。部分省份已出現(xiàn)跨省買藥的現(xiàn)象。
       僅3省份將替諾福韋酯納入城鎮(zhèn)醫(yī)保
       今年5月，國家衛(wèi)計委公布首批藥價談判結(jié)果，其中慢性乙肝一線治療藥物替諾福韋酯降價幅度達(dá)67%，談判之前的月均藥費(fèi)約1500元，談判后降至490元。
       談判后，國家衛(wèi)計委藥政司司長鄭宏曾表示，對于尚未確定將相關(guān)談判藥品納入醫(yī)療保險合規(guī)費(fèi)用的地區(qū)，要及時做好與相關(guān)醫(yī)保政策的銜接，對談判藥品抓緊重點評審，盡快確定不同保障形式醫(yī)療保險合規(guī)費(fèi)用范圍；對于有困難的地區(qū)，也可從大病保險起步。
       新京報記者采訪得知，5個月過去，仍有部分省份未將談判藥品納入醫(yī)保范疇。
       根據(jù)國家衛(wèi)計委官網(wǎng)統(tǒng)計的進(jìn)展情況，截至10月14日，云南、海南、廣西等19個省份將替諾福韋酯談判結(jié)果與當(dāng)?shù)蒯t(yī)保銜接。其中，只有新疆、浙江及福建3省份同時將替諾福韋酯納入城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險和新農(nóng)合報銷范圍，其余省份僅納入新農(nóng)合或大病保險報銷范疇。
     12省份仍未執(zhí)行埃克替尼談判價
       此外，另外兩種談判藥品——非小細(xì)胞肺癌靶向治療藥物埃克替尼和吉非替尼，降價幅度分別為54%、55%。記者統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)，截至10月14日，共有19個省份將埃克替尼納入醫(yī)保報銷范圍，其中僅新疆、浙江、福建及內(nèi)蒙古將其納入城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險，仍有12省份未執(zhí)行談判價。23省份將吉非替尼納入醫(yī)保報銷范圍，其中內(nèi)蒙古、黑龍江等8省份將其納入城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險。
       現(xiàn)象
       部分省份藥價未降患者跨省買藥
       根據(jù)去年國家衛(wèi)計委通報的數(shù)據(jù)顯示，我國乙肝病毒攜帶者約9000萬人，其中約2800萬人為慢性乙肝患者。 一位三年前患病的乙肝患者告訴新京報記者，現(xiàn)在他基本只需要服用替諾福韋酯，一個月一瓶，花費(fèi)1470元。按照談判后價格490元計算，每年可減少藥品花費(fèi)約1.2萬元。
       新京報記者了解到，因藥價差異大，部分未納入醫(yī)保省份的患者，選擇了跨省買藥。家住湖南的乙肝患者木易（化名）患病6年，由于之前服用藥物產(chǎn)生耐藥性，后轉(zhuǎn)而服用替諾福韋酯。“服用后，病情穩(wěn)定”，木易說，“但醫(yī)生建議需長期服用，一個月需一瓶”。
       國家藥品價格談判結(jié)果公布后，木易在長沙仍只能買到1000元一瓶的替諾福韋酯。對于26歲、月薪3000多元的木易來說，這是一筆不小的支出。
后來木易打聽到有些省份已執(zhí)行談判價格后，開始托人從已降價的四川省買藥。木易介紹，身邊至少有7、8名病友跨省買藥，他們定期托人從江蘇、云南各地帶價格更便宜的替諾福韋酯回來。
       福州乙肝患者阿財（化名）則擔(dān)心，跨省買藥會買到假藥。在藥價談判結(jié)果公布后，他和一些病友立即去醫(yī)院打聽，結(jié)果999元的價格讓他們心里“涼了半截”。
       即便如此，他也未像木易一樣，加入跨省買藥大軍。“跨省買藥的藥品渠道無法控制，運(yùn)輸過程中也會發(fā)生藥品損壞等情況。”阿財還擔(dān)心被騙，“身邊的人就遇到過被人騙錢”。
       阿財說，在福建，相比公立醫(yī)院居高不下的藥品價格，一些私立醫(yī)院及軍隊醫(yī)院的價格更平易近人。“我所了解到的，福州空軍醫(yī)院的替諾福韋酯已賣空，價格為490元”。
        阿財慶幸的是，替諾福韋酯在福建納入醫(yī)保已經(jīng)有了時間表。10月13日，福建省醫(yī)療保障管理委員會辦公室透露，已下發(fā)《關(guān)于將國家談判藥品納入基本醫(yī)保支付范圍的通知》，將包括替諾福韋酯在內(nèi)的三個國家談判藥品納入基本醫(yī)保支付范圍，并自2016年11月1日起執(zhí)行。
       焦點
       談判價格落地為何有時間差？專家：是否納入醫(yī)保主要考慮醫(yī)保支出壓力以及發(fā)病人數(shù)

       記者注意到，在將談判藥品納入各類醫(yī)保合規(guī)費(fèi)用范圍的19省份中，云南省最先將替諾福韋酯納入醫(yī)保報銷范疇。據(jù)了解，由于云南省屬于癌癥高發(fā)地區(qū)之一，且因病致貧現(xiàn)象普遍，該省衛(wèi)計委5月27日就下發(fā)通知，將談判藥品納入當(dāng)?shù)匦罗r(nóng)合及大病保險當(dāng)中。
 
       為何多地談判藥品與醫(yī)保銜接時間不一？浙江省勞動和社會保障科學(xué)研究院院長陳詩達(dá)分析，是否將替諾福韋酯納入醫(yī)保，醫(yī)保支出壓力以及發(fā)病人數(shù)是當(dāng)?shù)厝松绮块T考慮的主要因素。醫(yī)保一般以支出定收，各地醫(yī)保基金差異較大，還要考慮醫(yī)院及藥企，是多方博弈結(jié)果。
       以浙江省為例，陳詩達(dá)認(rèn)為，浙江省將替諾福韋酯納入城鎮(zhèn)醫(yī)保，是因為考慮到乙肝發(fā)病人數(shù)較少，且醫(yī)保基金能夠承受。
       杭州市疾控中心免疫預(yù)防所所長許二萍曾在接受采訪時表示，浙江省乙肝報告發(fā)病數(shù)從2004年的44022例減少到2014年的13734例，下降近7成。
       一些專家認(rèn)為，一旦談判藥品遲遲不能進(jìn)入醫(yī)保，將形成“壞的示范效應(yīng)”。降價的藥企是想用低價交換進(jìn)入醫(yī)保后的購買量，如果沒法進(jìn)入醫(yī)保，就沒有藥企愿意進(jìn)行藥價談判了。
       回應(yīng)
       人社部：年底前調(diào)整醫(yī)保藥品目錄
       對于未將談判藥品納入醫(yī)保報銷范圍的省份，患者何時才能享受到談判價？記者了解到，國家衛(wèi)計委本月發(fā)布了《關(guān)于做好國家談判藥品與新型農(nóng)村合作醫(yī)療報銷政策銜接的通知》，要求各地落實談判藥品與醫(yī)保銜接。并明確時間表，力爭在今年10月底前將國家談判藥品納入新農(nóng)合報銷藥物目錄。
       同時，人社部相關(guān)負(fù)責(zé)人昨日介紹，新一輪國家醫(yī)保藥品目錄正在調(diào)整。目前，人社部已制定基本醫(yī)療保險藥品目錄調(diào)整方案，正在面向社會公開征求意見。
       據(jù)介紹，按照人社部基本醫(yī)保藥品調(diào)整的進(jìn)展安排，2016年底前將完成醫(yī)保藥品目錄調(diào)整工作。2017年修改完善基本醫(yī)保用藥管理辦法，逐步建立規(guī)范的藥品目錄動態(tài)調(diào)整機(jī)制。
       這次調(diào)整包括藥品調(diào)入和藥品調(diào)出。這位負(fù)責(zé)人表示，調(diào)整將“堅持以臨床需求為導(dǎo)向。在保持參保人用藥連續(xù)和穩(wěn)定的基礎(chǔ)上，根據(jù)臨床用藥實際需求，補(bǔ)齊保障短板、優(yōu)化目錄結(jié)構(gòu)、完善醫(yī)保用藥管理措施”。
       對于什么樣的藥品可以調(diào)入藥品目錄，這位負(fù)責(zé)人表示，調(diào)入藥品重點考慮臨床價值高的新藥、地方乙類調(diào)整增加較多的藥品以及重大疾病治療用藥、兒童用藥、急搶救用藥、職業(yè)病特殊用藥等。對同類藥品按照藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)原則進(jìn)行比較，優(yōu)先選擇有充分證據(jù)證明其臨床必需、安全有效、價格合理的品種。